鈣拮抗劑是什么用途?
鈣拮抗劑(Calcium Antagonists ),也叫鈣通道阻滯劑(Calcium Channel Blockers),主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道,抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。臨床常用的有硝苯吡啶、異搏定、硫氮唑酮等。對心臟的作用,主要是抑制心肌去極化過程中第二時相鈣離子內(nèi)流,降低細(xì)胞內(nèi)鈣,減弱心肌收縮力,降低心肌氧耗量,同時抑制竇房結(jié)和房室結(jié)的鈣內(nèi)流,使竇房結(jié)自律性下降,房室傳導(dǎo)減慢,心室率降低,如異搏定,氮唑酮。
鈣離子拮抗劑作用機(jī)理是
鈣離子拮抗劑是高血壓治療中一類非常重要的藥物,我國有一半以上服藥治療的高血壓患者應(yīng)用鈣離子拮抗劑。國際上的重要臨床研究顯示,亞洲患者對鈣離子拮抗劑更敏感,也更容易堅持治療。那么,鈣拮抗劑是如何降低血壓的呢?這一類藥物該如何正確使用呢?
講到鈣離子拮抗劑的作用機(jī)理,首先要談高血壓是如何產(chǎn)生的。血壓是指血液在血管內(nèi)流動時對血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。絕大部分高血壓患者(90%以上)沒有特定的病因,多是隨著年齡增加,血管壁彈性減弱,阻力增加而引起的。在心肌和血管壁平滑肌細(xì)胞膜上都有鈣離子通道,它像一扇大門一樣控制鈣離子的出入,細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度的增加,可以引起細(xì)胞的收縮,使血管阻力增加,血壓升高。鈣離子拮抗劑就像忠實的門衛(wèi),它與鈣離子通道結(jié)合后,就阻止了鈣離子進(jìn)入細(xì)胞,從而使血管松弛,阻力減小,血壓降低。另外,有些鈣離子拮抗劑如氨氯地平(絡(luò)活喜),地爾硫卓還能直接舒張供給心臟血液的冠狀動脈,用于治療心絞痛。
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