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記者日前從寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療保障局獲悉，寧夏將聚焦醫(yī)?；鸨O(jiān)管重點領域，嚴厲打擊“假病人、假病情、假票據(jù)”等詐騙醫(yī)?；疬`法行為，以高壓態(tài)勢開展打擊詐騙醫(yī)保基金專項整治行動，筑牢醫(yī)保基金安全防線。

據(jù)了解，寧夏將延長打擊詐騙醫(yī)保基金專項整治時間至2022年12月31日，對2020年1月1日以來納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的所有醫(yī)藥服務行為和醫(yī)藥費用開展專項整治，范圍覆蓋全區(qū)所有醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)。

針對醫(yī)?；鸨O(jiān)管重點領域，一方面，寧夏將加強對縣級醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度，嚴厲查處虛假住院、偽造醫(yī)學文書、虛構(gòu)醫(yī)療服務等詐騙醫(yī)?；鹦袨?另一方面，強化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)內(nèi)設定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，打擊各類虛假就醫(yī)、虛構(gòu)醫(yī)療服務等詐騙醫(yī)?；鹦袨?，防止“看病”的錢被套用到“養(yǎng)老”上。

此外，寧夏還將聚焦基因檢測結(jié)果造假行為，嚴肅查處通過篡改腫瘤患者基因檢測結(jié)果報銷醫(yī)保腫瘤靶向藥的案件，剎住這種危害群眾健康的惡劣詐騙行徑;聚焦提供血液透析服務的定點醫(yī)療機構(gòu)，嚴厲打擊虛記透析次數(shù)、串換診療項目、過度檢查、過度診療等“假透析”詐騙醫(yī)保基金行為。

數(shù)據(jù)顯示，2021年，寧夏累計處理違法違規(guī)定點醫(yī)藥機構(gòu)1492家次，共涉及醫(yī)保違規(guī)費用1.29億元，其中追回本金近1.21億元，行政罰款788.35萬元，參保人違規(guī)金額48.69萬元。

(記者 謝建雯)

關鍵詞： 寧夏 聚焦重點領域 嚴打 醫(yī)保騙保行為