保險(xiǎn)先行賠付是什么意思?先行賠付原則
2023-05-24 09:20:53 來(lái)源:北流生活
保險(xiǎn)先行賠付的意思就是當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)公司對(duì)第三方的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失進(jìn)行賠償,而無(wú)論保險(xiǎn)合同中有不賠付金額的情況,保險(xiǎn)公司就按照合同的約定進(jìn)行賠付。要注意的是,保險(xiǎn)先行賠付的過(guò)程要導(dǎo)致保險(xiǎn)事故的發(fā)生,比如對(duì)方的傷勢(shì)、死亡等等,保險(xiǎn)公司就不會(huì)進(jìn)行賠付。
先行賠付原則
1.在新氧平臺(tái)上下單、完成訂單驗(yàn)證并到第三方機(jī)構(gòu)實(shí)際進(jìn)行消費(fèi)的新氧用戶。
2.須在手術(shù)項(xiàng)目完成之日起一年內(nèi)提出賠償。
3.針對(duì)手術(shù)效果提出賠償請(qǐng)求的,需已過(guò)手術(shù)恢復(fù)期(3-6個(gè)月),且應(yīng)經(jīng)負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定并出具存在術(shù)后外形嚴(yán)重受損或出現(xiàn)功能性損傷的鑒定意見(jiàn)。
4.新氧用戶需已向第三方索賠,但索賠未果,分為如下兩種情況:
1)第三方給付不能,即第三方已停止合作,不能履行賠付責(zé)任;
2)第三方給付不足,即第三方消極處理,但新氧用戶須立即住院治療。