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員工意外險算不算工傷險?工傷賠償項目包括哪些?
來源:律速網(wǎng) 2023-05-23 15:32:28

員工意外險算不算工傷險?

意外傷害險也是不屬于工傷保險的,那么意外傷害險也是比工傷保險的承保的范圍更廣,工傷保險只是會保證員工在工作過程中發(fā)生的傷害,但是意外傷害險卻能覆蓋被投保人的生活各方面,但是工傷險不需要職工繳費只需要企業(yè)繳費,但是意外傷害險需要個人繳費。

在職工被認定為工傷或視同工傷后,工傷保險會為傷者支付醫(yī)療費、住院伙食補助費,如果需到外地就醫(yī)還可以報銷食宿費、交通費。同時,職工在受傷醫(yī)治期間,單位要按原有的工資和福利待遇支付給傷者。這個期間稱為停工留薪期。在停工留薪期滿后,傷者需要進行勞動能力鑒定,勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。申請鑒定的單位或者個人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

繳納社會保險費是用人單位和勞動者的法定義務(wù),屬于法律的強制性規(guī)定,每個用人單位,無論是政府機關(guān)、事業(yè)單位、有雇工的個體工商戶、還是各種社會組織等,都必須依法為員工繳納工傷保險費,違反法律、行政法規(guī)強制性規(guī)定的合同均屬無效。應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。

另外,如果用人單位只為職工參保人身意外傷害險,將會受到相應(yīng)處罰。社會保險行政部門將責(zé)令用人單位限期參加,補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費,并從欠繳之日起,按日數(shù)加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

為了預(yù)防勞動者在工作期間發(fā)生意外造成的經(jīng)濟損失,用人單位也是需要為勞動者繳納社會保險的,工傷保險也是可以在勞動者發(fā)生工傷意外傷害后,為勞動者提供一定的經(jīng)濟補助,那么在勞動法中也是規(guī)定了所有的企業(yè)都是要為勞動者繳納社會保險的,不得以意外傷害保險來代替工傷保險。

只要是用人單位和勞動者之間建立了勞動關(guān)系,那么該用人單位就負擔(dān)著為勞動者繳納五險一金的義務(wù),工傷保險就是五險一金中的一項內(nèi)容,如果是用人單位拒不繳納的,勞動者可以向當(dāng)?shù)氐膭趧又俨梦瘑T會申請勞動仲裁,請求用人單位支付賠償。

二、工傷傷殘鑒定后多久賠償?

工傷傷殘鑒定后多久賠償在法律上并沒有統(tǒng)一規(guī)定,一般要在工傷鑒定之后,需要拿到勞動能力鑒定結(jié)果,根據(jù)結(jié)果向社保中心申請工傷待遇審核,在遞交材料之后60天內(nèi)享受工傷待遇費用,而單位支付傷殘賠償需要在員工和單位解除勞動關(guān)系之時支付。

工傷賠償包括工傷保險基金支付的治療費、康復(fù)費、住院期間生活費、以及傷殘一次性傷殘補助金和相應(yīng)等級的津貼。單位支付員工工傷期間的工資,以及傷殘的一次性就業(yè)補助金,一次性醫(yī)療補助金根據(jù)地方法規(guī)確定支付方。

工傷待遇審核時在治療完畢或者勞動能力鑒定結(jié)果下達后,向社保遞交申請后下達的。主要資料有:工傷待遇審核申請表、醫(yī)療終結(jié)或者勞動能力鑒定表、病例、出院小結(jié)、醫(yī)療發(fā)票及住院清單、工傷認定書和本人身份證復(fù)印件。

工傷賠償項目包括哪些?

1、造成一般傷害(未達到殘疾)的賠償

醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。

2、造成傷殘的賠償

醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。

3、造成死亡的賠償

喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。

《工傷保險條例》第三十八條,傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

四、工傷一次性補償金是多少?

一級傷殘的為賠償基數(shù)的16倍,二級傷殘的為賠償基數(shù)的14倍,三級傷殘的為賠償基數(shù)的12倍,四級傷殘的為賠償基數(shù)的10倍,五級傷殘的為賠償基數(shù)的8倍,六級傷殘的為賠償基數(shù)的6倍,七級傷殘的為賠償基數(shù)的4倍,八級傷殘的為賠償基數(shù)的3倍,九級傷殘的為賠償基數(shù)的2倍,十級傷殘的為賠償基數(shù)的1倍。

工傷傷殘鑒定的結(jié)果,關(guān)系到工傷賠償?shù)捻椖亢蜆?biāo)準(zhǔn),具體情況下,當(dāng)事人要及時向單位提出賠償申請,并提交有關(guān)資料,經(jīng)審核無誤的,工人會在兩個月內(nèi)享受到工傷保險待遇,拿到賠償金,如果之后解除了勞動關(guān)系,工人還可以拿到經(jīng)濟補償金。

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